Пішохідний перехід є перехід учасників з одного плану (або пакету переваг плану (PBP)) до іншого плану (або PBP) згідно з контрактом між організацією MA та CMS. Перевести учасників з одного PBP до іншого означає змінити реєстрацію з першого PBP на другий.
Простіше кажучи, пішохідний перехід – це відображення еквівалентної, ідентичної або подібної інформації між двома або більше різними наборами даних. Іншими словами, коли ви переміщуєте коди, ви виконуєте трансляцію кодування між двома наборами, не на відміну від того, як кодери перетворюють медичні звіти в коди.
«Аналіз пішохідного переходу», визначений аналогічно, є спосіб з'єднання різних подібних або різнорідних об'єктів один з одним: такі конструкції, як (1) схеми метаданих, стандарти, компетенції та рамки, а також такі елементи, як (2) дані.
Столи пішохідного переходу є розроблений, щоб показати вам зв’язки між академічними стандартами та іншими пов’язаними стандартами чи доступними ресурсами.
Для більшості наданих послуг Medicare вимагає франшизи та/або співстрахування, яке в деяких випадках оплачує Medi-Cal. Претензія, виставлена Medi-Cal за франшизою та/або співстрахуванням Medicare називається перехресною претензією. Цей тип вимоги схвалено або оплачено Medicare.
Пішохідний перехід є перехід учасників з одного плану (або пакету переваг плану (PBP)) до іншого плану (або PBP) згідно з контрактом між організацією MA та CMS. Перевести учасників з одного PBP до іншого означає змінити реєстрацію з першого PBP на другий.