Субепітеліальні горбисті відкладення є характерною ультраструктурною знахідкою в інфекційний ГН; переважно їх видно в мезангіальній виїмці/попереку. ГН, пов’язаний з інфекцією, може бути пов’язаний з основними аномаліями комплементу та може входити до спектру C3
.28 квітня 2021 р
Цей тип відкладень історично описували як «горбисті». Хоча найчастіше їх можна побачити в обстановці інфекційно-асоційований гломерулонефрит, вони жодним чином не є специфічними і можуть спостерігатися при інших захворюваннях, таких як гломерулонефрит С3.
Субепітеліальні горби (куполоподібні електронно-щільні імунні відкладення) є характерними при електронній мікроскопії (413). Вони найбільш помітні в перший місяць в епітеліальних щілинних порах (256, 474, 727, 754), пов’язані з протеїнурією, і зберігаються протягом 1-2 місяці.
Тип клубочкового субепітеліального відкладення, що характеризується дрібнозернистий матеріал, що відкладається між зовнішнім (епітеліальним) аспектом базальної мембрани клубочка (GBM) і вісцеральною епітеліальною клітиною, з різним ступенем включення в GBM і відповідний імуноглобуліну та/або комплементу за …
При постінфекційному ГН ниркові фільтри виглядають великими з очевидним збільшенням кількості запальних клітин. У деяких випадках можна побачити чітко виражені округлі відкладення поза стінками капілярів, які виглядають як горби. Наявність цих горбів може бути ознакою постінфекційного ГН.
За допомогою імунофлюоресценції підепітеліальні горби визначають як грубозернисті відкладення вздовж стінки клубочкового капіляра з домінуючим фарбуванням C3, іноді пов’язане з поліклональним IgG (Малюнок 1B).
Помітні та обширні субендотеліальні відкладення надають стінкам капілярів жорсткий вигляд. Ця знахідка позначається як «дротяні петлі» (стрілки). Ці знахідки вказують на вовчаковий нефрит IV класу.