Найкращими варіантами є послідовна терапія, що містить фторхінолони (ІПП та амоксицилін протягом п’яти-семи днів, потім ІПП, фторхінолон та нітроімідазол протягом п’яти-семи днів) або терапія НАВАНТАЖЕННЯ (левофлоксацин, омепразол [Prilosec], нітазоксанід [ Alinia] та доксициклін протягом 7-10 днів).15 січня 2018 р.
Четверна терапія та квадротерапія, що містить Lactobacillus були запропоновані як нові та ефективні схеми лікування інфекції H. pylori [16,24]. Четверна терапія складається з ІПП, вісмуту, метронідазолу та тетрацикліну і є більш ефективною, ніж потрійна терапія H.
Лікування H. pylori зазвичай передбачає схема потрійної терапії, яка включає інгібітор протонної помпи (такий як езомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол або рабепразол натрію) і два антибактеріальні засоби.
Четверна терапія вісмутом, який складається з інгібіторів протонної помпи (ІПП), вісмуту, тетрацикліну та метронідазолу, наразі є рекомендованою терапією першої лінії при інфекції H. pylori.
Інфекції H. pylori зазвичай лікують за допомогою принаймні два різних антибіотика одночасно. Це допомагає запобігти розвитку стійкості бактерій до одного конкретного антибіотика. Лікування також може включати ліки, які допоможуть загоїти шлунок, зокрема: інгібітори протонної помпи (ІПП).
Ці чотиристоронні терапії включають: інгібітор протонної помпи, агенти вісмуту, такі як цитрат калію вісмуту, і два антибіотики (Malfertheiner та ін., 2024). Ліквідація інфекції H. pylori вимагає відповідного антибактеріального лікування.