Сублінгвальне введення препарату означає розміщення препарату під язиком (Rehfeld et al., 2017). Сублінгвальний шлях обходить метаболізм першого проходження і, отже, сприяє швидкому всмоктуванню препарату в системний кровотік. Препарат безпосередньо потрапляє в системний кровотік через кровоносні судини.

Альтернативні шляхи введення, такі як інсуфляційний, супозиторій, внутрішньовенний, внутрішньом'язовий, інгаляційний аерозоль, трансдермальний або сублінгвальний, уникати ефекту першого проходження, оскільки вони дозволяють препаратам всмоктуватися безпосередньо в системний кровотік.

Букальне введення може забезпечити кращу біодоступність деяких препаратів і більш швидкий початок дії порівняно з пероральним, оскільки ліки не проходять через травну систему і, таким чином, запобігає метаболізму першого проходження.

Обхід метаболізму першого проходження. Два способи обійти метаболізм першого проходження включають введення препарату сублінгвальним і букальним шляхами. При обох методах препарати всмоктуються слизовою оболонкою порожнини рота. При сублінгвальному введенні препарат кладуть під язик, де він розчиняється в виділеннях слини.

Сублінгвально введені ліки розчиняються під язиком перед тим, як потрапити безпосередньо в кров. На відміну від традиційних пероральних препаратів, їм не потрібно проходити через шлунково-кишковий тракт або печінку. Це означає, що вони діють швидко і не впливають на роботу шлунково-кишкового тракту чи печінки.

Майже всі поживні речовини та ліки, що всмоктуються зі шлунка та кишечника, спрямовуються для переробки в печінку (рис. 8.1). Цього так званого метаболізму першого проходження можна уникнути при застосуванні ліків внутрішньовенно (в/в) або сублінгвально.

Ентеральне введення охоплює стравохід, шлунок, тонкий і товстий кишечник (тобто шлунково-кишковий тракт). Способи введення включають пероральний, сублінгвальний (розчинення препарату під язиком) і ректальний.Парентеральне введення здійснюється через периферичну або центральну вену.